气血低并不等于不能打通天河，关键是把当前血线、最大气血和队伍回复能力分开处理。进入副本前，先将当前气血补到90%—100%，再打气血临时符；有条件时使用僵尸卡，增加约10%的气血上限，但它不能替代战斗前回血。109级角色可以把5000—6000点气血作为平民队的参考安全区，低于这个范围时不要单纯依赖输出，最好配置化生寺、普陀山、无底洞等持续回复单位，并准备足量即时补血药。通天河通常要求80级以上、10名玩家协作，真正容易因低血翻车的是连续战斗和五脏阶段，而不是前面的答题、变身环节。
低气血号的准备顺序应当是补血、补临时属性、调整召唤兽、再进入战斗。先由队伍中的辅助检查所有人的当前气血，低于80%的角色先补满；输出门派优先保证伤害和速度，辅助门派优先保证防御、速度与生存，召唤兽尽量选择耐攻、耐法或高生存类型，避免脆皮宝宝连续被秒。常见误区是把僵尸卡当成即时回血手段，或者只打血符却不补当前气血；另一个误区是低血角色开局挂机群秒，导致主怪和高伤小怪同时出手。进入关键战斗后，辅助第一回合优先抬低于50%气血的队员，封系优先限制高威胁目标，输出再集中点杀，通常比无脑面伤更稳。
连续五场战斗必须提前按“不能随时补给”的思路安排血线，最好在点击进入前让人物和召唤兽保持接近满状态。每场开战后，先根据任务提示对对应主怪使用鱼篮，再集火主怪，主怪倒下后再清理小怪；狮驼岭类型主怪、魔王寨类型主怪以及封印怪应优先处理，不能让多个高伤单位连续行动。低血队伍不要为了省一回合而跳过封印、回复或防御操作，尤其在前两场承伤较高时，宁可多用一回合治疗，也不要让两名角色跌到30%以下。五连战结束后先统一补血、补蓝、检查药品和召唤兽状态，再进入下一段，避免刚打完连续战斗就直接触发后续战斗。
婴灵战斗要先拿止哭水，再用道具压低婴灵的法术压力。每队先击杀冤魂，最多准备4瓶止哭水；进入婴灵战后，第一回合由指定队员对主怪使用止哭水，封系控制炎魔神、普陀等危险单位，其他输出集火其中一个目标，辅助持续照顾全队最低血量。婴灵的行动会随止哭水使用数量变化，使用0瓶时偏向群体法术，使用1瓶后转为更集中的水系法术，使用2瓶以上后以水攻为主；对低血队伍而言，先把止哭水叠到2瓶以上，通常更便于分散和控制伤害。葫芦宝贝容易针对队伍中当前气血最低的单位，最低血角色应提前打血符或使用增加气血上限的变身卡，不能让残血人物单独承担伤害。
五脏阶段应采用肺、脾、肝、肾、心的处理顺序，并根据队伍血量改变集火方式。肺的主怪伤害较高，先集火主怪；脾的怪物抗性较强且存在按当前气血比例造成大量流失的风险，先逐个清理小怪；肝以魔王寨法术面伤为主，低血队伍要优先减少小怪数量；肾整体伤害较低，可作为调整血蓝的缓冲战；心的输出压力较小，清小怪后再杀主即可。两队必须同步推进，击杀护命符前先确认对应五脏已经完成，否则前期可能出现神佑，浪费回合并增加承伤。80—89级或修炼较低的队伍应优先保证治疗、封印和耐久，109级左右但气血偏低的队伍则可依靠血符、僵尸卡和快速点杀通关；如果气血、修炼、防御同时偏低，应先提升临时属性并更换耐久召唤兽，再挑战通天河。
